И.О. Заведующего МАДОУ ЦРР - детского
сада № 104, Стрениной Елене Руслановне
Фамилия

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка
Дата, место рождения ребенка
Проживающего по адресу
на платную образовательную услугу

Заявитель-родитель (законный представитель) ребенка:

Проживающий (ая) по адресу
контактный телефон:

E-mail

Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.
С Уставом МАДОУ ЦРР - детского сада N 104, с лицензией на осуществление образовательной
деятельности, дополнительными общеразвивающими программами, другими
документами,
peгламентирующими организацию и осуществление о бразовательной деятельности, правами и
обязанностями обучающихся ознакомлен (а):